Oralt insulin kan fördröja typ 1-diabetes hos barn med hög risk

Oralt insulin kan fördröja typ 1-diabetes hos barn med hög risk

Vår egna summering: En ny studie visar att oralt insulin inte kan förhindra utvecklingen av autoantikroppar kopplade till typ 1-diabetes hos barn med genetisk risk, men behandlingen kan fördröja insjuknandet hos de som redan utvecklat dessa autoantikroppar. Studien POInT, med deltagare från flera europeiska länder, visar att sjukdomshastigheten minskade med nästan 50 procent hos barn som fick oralt insulin. Resultaten pekar på att genetiska faktorer kan påverka behandlingsutfallet och att framtida studier bör fokusera på genetiskt urval.

Studien POInT och dess upplägg

Den internationella POInT-studien har undersökt effekten av oralt insulin som en förebyggande behandling för barn med hög genetisk risk för typ 1-diabetes. Studien omfattade 1050 barn från Sverige, Tyskland, Polen, Belgien och Storbritannien. Deltagarna delades in i två grupper där hälften fick daglig oralt insulin och den andra hälften placebo under sina första tre levnadsår. Syftet var att se om oralt insulin kunde förhindra utvecklingen av diabetesrelaterade autoantikroppar, vilka är biomarkörer för sjukdomen.

Resultat: Fördröjd sjukdomsutveckling men inte förebyggande av autoantikroppar

Trots att oralt insulin inte kunde stoppa utvecklingen av autoantikroppar, visade behandlingen en betydande effekt på sjukdomshastigheten hos barn som redan utvecklat dessa markörer. Sjukdomshastigheten minskade med nästan 50 procent från upptäckten av två eller flera autoantikroppar till klinisk diabetes jämfört med kontrollgruppen. Detta innebär att oralt insulin kan fördröja insjuknandet, vilket kan ge barnen fler år utan insulinbehandling och minska risken för komplikationer. Enligt en artikel från Lunds universitet är oralt insulin en säker behandling utan allvarliga biverkningar.

Genetisk påverkan på behandlingens effekt

Forskare har identifierat en genetisk grupp bland deltagarna som särskilt gynnades av behandlingen. Denna genuppsättning återfinns hos över hälften av deltagarna och hos cirka 60 procent av personer med typ 1-diabetes. Detta tyder på att genetiska faktorer kan vara avgörande för hur effektiv oralt insulin är som förebyggande behandling. Forskarna betonar vikten av att i framtida studier fokusera på noggrant genetiskt urval för att bättre förstå och optimera behandlingen.

Framtidens forskning och behandlingar

För närvarande är teplizumab den enda godkända behandlingen som kan fördröja insjuknandet i typ 1-diabetes hos barn med autoantikroppar. Vid Lunds universitets diabetescentrum pågår flera studier för att hitta skonsamma och effektiva behandlingar som kan sättas in ännu tidigare i sjukdomsförloppet. Resultaten från POInT visar att förebyggande behandlingar kan behöva anpassas efter genetiska variationer för att ge bästa möjliga skydd. Helena, en forskare inom området, arbetar för att förhindra typ 1-diabetes hos barn med hjälp av oralt insulin.

Sammanfattning

Studien POInT ger viktiga insikter om oralt insulins roll i att fördröja typ 1-diabetes hos barn med hög genetisk risk. Även om behandlingen inte kan förhindra autoantikroppars uppkomst, kan den bromsa sjukdomsutvecklingen hos vissa barn. Detta öppnar för nya möjligheter att skräddarsy förebyggande behandlingar baserat på genetisk profil, vilket kan förbättra livskvaliteten för barn i riskzonen. Försök att hejda diabetes genom att äta insulin visar på potentialen i denna typ av behandling.

FAQ – Vanliga frågor om oralt insulin och typ 1-diabetes

Vad är oralt insulin?

Oralt insulin är insulin som tas via munnen i form av en tablett eller lösning, med syftet att påverka immunsystemet och skapa tolerans mot kroppens eget insulin.

Kan oralt insulin förhindra typ 1-diabetes?

Studien visar att oralt insulin inte kan förhindra utvecklingen av autoantikroppar, men det kan fördröja insjuknandet hos barn som redan utvecklat dessa markörer.

Vilka barn kan ha nytta av oralt insulin?

Barn med en viss genetisk profil, som återfinns hos cirka 60 procent av personer med typ 1-diabetes, verkar ha störst nytta av behandlingen.

Är oralt insulin en säker behandling?

Ja, studien visar att oralt insulin är en säker behandling utan allvarliga biverkningar.

Vad är nästa steg i forskningen?

Forskare planerar att genomföra uppföljande studier med fokus på genetiskt urval för att bättre förstå och optimera effekten av oralt insulin.